Sağlık Çalışanları ve Sağlık Bakanlığı Personeli Mevzuat Haberleri
Güncel Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Muayenehane Yönetmeliği
Özel Muayenehane Yönetmeliği
Güncel Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Muayenehane Yönetmeliği, sağlık hizmetlerinin etkinliğini artırmak amacıyla 2024 yılında önemli değişiklikler içermektedir. Bu yönetmelik, özel sağlık kuruluşlarının ruhsatlandırılması, denetimleri ve faaliyetleriyle ilgili usul ve esasları belirlemektedir.
Özellikle A ve B tipi polikliniklerin tanımlanması, rapor düzenleme yetkileri ve sağlık kuruluşlarının denetim kriterleri gibi konulara dair yenilikler içermektedir.
Özel muayenehaneler, hasta güvenliğini sağlamak ve kaliteli hizmet sunmak için bu yönetmelik çerçevesinde belirlenen standartlara uymak zorundadır.
Sağlık Bakanlığı’nın düzenlemeleri doğrultusunda, muayenehane açma süreçleri daha sistematik hale getirilmiş, hekimlerin çalışma koşulları iyileştirilmiştir. Bu yönetmelik, özel sağlık sektöründeki gelişmeleri takip edenler için kritik bir kaynak oluşturmaktadır.
İçerik Başlıklarımız
Sağlık Bakanlığı Muayenehane Açma Yönetmeliği ve 2024 Güncellemeleri
Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen muayenehane açma yönetmeliği, hekimlerin serbest olarak muayenehane açmalarına yönelik düzenlemeleri içermektedir. 2024 yılı itibarıyla bu yönetmelikte bazı güncellemeler ve değişiklikler yapılmıştır. Aşağıda, muayenehane açma süreçleri, gerekli belgeler ve yönetmelikteki son durum hakkında detaylı bilgiler sunulmaktadır.
Muayenehane Açma Şartları
Muayenehane açmak isteyen hekimlerin uyması gereken temel şartlar şunlardır:
- Uzmanlık Belgesi: Hekimlerin, ilgili branşta uzmanlık belgesine sahip olmaları gerekmektedir.
- Gerekli Belgeler: Başvuru için gereken belgeler arasında diploma, nüfus cüzdanı örneği, ikametgah belgesi ve sağlık kabini için gerekli evraklar bulunmaktadır14.
- Başvuru Süreci: Başvuruların şahsen yapılması zorunludur. Posta ile yapılan başvurular kabul edilmemektedir. Başvuru sürecinde gerekli belgelerin eksiksiz olarak sunulması önemlidir1.
Yönetmelikteki Son Durum
2024 yılı itibarıyla muayenehanelerle ilgili yönetmelikteki önemli değişiklikler şunlardır:
- Ayakta Teşhis ve Tedavi Yönetmeliği: Bu yönetmelik, muayenehanelerin fiziksel şartlarını belirlemekte ve her muayene odasının en az 16 m² olması gerektiğini vurgulamaktadır2.
- Müşterek Muayenehane Açma: Birden fazla hekim, belirli şartlar altında ortak bir muayenehane açabilir. Ancak bu durumda her hekim için ayrı uygunluk belgesi düzenlenmesi gerekmektedir2.
- SGK Anlaşmaları: Hekimlerin SGK ile anlaşmalı olmayan bir özel sağlık kuruluşunda çalışmaları halinde muayenehane açabilmeleri mümkündür.
Klinik Açma Şartları
Klinik açmak isteyen hekimlerin de belirli şartlara uyması gerekmektedir. Bu şartlar arasında:
- Yeterli Fiziksel Alan: Klinik alanının yeterli büyüklükte olması ve gerekli tıbbi ekipmanların bulundurulması şarttır.
- İzin Belgeleri: Klinik açılışı için gerekli tüm izin belgelerinin tamamlanmış olması gerekmektedir.
Özel Muayenehanelerin Kontrol Süresi
Özel muayenehanelerin kontrol süreleri genellikle 10 gündür. Bu süre zarfında yapılan kontrollerde hekimlerin verdiği tanı ve tedavi süreçleri incelenmektedir.
ÖZEL HASTANELER YÖNETMELİĞİNDE DEĞİŞİKLİK 6 Nisan 2024
| 6 Nisan 2024 CUMARTESİ | Resmî Gazete | Sayı : 32512 |
| YÖNETMELİK | ||
| Sağlık Bakanlığından: ÖZEL HASTANELER YÖNETMELİĞİNDE DEĞİŞİKLİKYAPILMASINA DAİR YÖNETMELİK MADDE 1- 27/3/2002 tarihli ve 24708 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Özel Hastaneler Yönetmeliğinin 8 inci maddesinin birinci fıkrasının (a) bendi aşağıdaki şekilde yeniden düzenlenmiştir.“a) Özel sağlık alanında ya da eğitim fonksiyonlarına ilişkin okula hizmet veren ve ilgili mevzuatı kapsamında şartları sağlamak ve sağlık tesisi yapılabilir olmak koşuluyla eğitim tesisleri alanında olduğunu gösterir belge,” MADDE 2- Aynı Yönetmeliğin 19 uncu maddesine aşağıdaki fıkra eklenmiştir.“Faaliyeti veya ruhsatı askıya alınan özel hastanelerde çalışan personelin yazılı başvurması halinde, elektronik ortamdan ayrılış işlemleri il sağlık müdürlüğü tarafından yapılır.” MADDE 3- Aynı Yönetmeliğin ek 5 inci maddesinin birinci fıkrasının (e) bendinin (3) numaralı alt bendi aşağıdaki şekilde değiştirilmiş, aynı fıkranın (c) ve (m) bentlerinde yer alan “3 yıl” ibareleri “5 yıl” şeklinde değiştirilmiş ve aynı fıkranın (m) bendinde yer alan “Üç yıl” ibaresi “5 yıl” şeklinde değiştirilmiştir.“3) 60 yaşını dolduran tabipler ile engellilik oranı en az yüzde 60 olan tabipler kadro şartı aranmaksızın bir özel sağlık kuruluşunda çalışabilir. Bu fıkra kapsamında çalışan tabipler bu Yönetmeliğin diğer maddeleri kapsamında kadrolu veya kadro dışı geçici çalışamaz.” MADDE 4- Aynı Yönetmeliğin ek 8 inci maddesine aşağıdaki fıkra eklenmiştir.“Muayenehanesi bulunan hekimler, 1219 sayılı Kanunun 12 nci maddesinin üçüncü fıkrası gereğince hizmet bedeli hasta tarafından karşılanmak ve Sosyal Güvenlik Kurumundan talep edilmemek kaydıyla, muayenehanesine müracaat eden hastalarının tedavisini, yıllık sözleşme yapmak suretiyle, ilgili branşta hizmet sunan vakıf üniversite hastanelerinde, ancak Bakanlıkça planlama amacıyla oluşturulan komisyonun ilgili üniversitenin eğitim ve araştırma hizmet kapasitelerini dikkate alarak vereceği uygun görüşü ile yapabilirler. Muayenehane hekimiyle yapılan sözleşmenin taraflarca imzalanmış nüshası, vakıf üniversitesi hastanesi tarafından müdürlüğe gönderilir. Bu durumdaki hastalar, hastanedeki tedavi masraflarının kendileri tarafından karşılanacağı hususu ile tıbbi müdahalenin konusu ve sonuçları hakkında muayenehanede bilgilendirilir. Vakıf üniversite hastanesinde gerçekleştirilecek ayakta veya yatarak tedavi öncesi muayenehane hastalarına ilişkin bilgilendirilmiş rıza formu hasta veya kanuni temsilcisi, muayenehane hekimi, vakıf üniversite hastanesinin ilgili birim sorumlusu ve başhekim tarafından imzalanır. Hastanın hastanede tedavisi süresince ilgili hekim tarafından kesintisiz hizmet sunumu sağlanır. Hastaya sunulan teşhis ve tedavi hizmetlerinden muayenehane hekimi ve vakıf üniversite hastanesi müştereken sorumludur. Bu hekimlere hizmet sunan vakıf üniversite hastanesi tarafından her ay sonu itibarıyla tedavi edilen hasta sayısı ve hekim ismini müdürlüğe bildirir. Ayrıca bu şekilde tedavi gören hastalara ayrıntılı fatura düzenlenir.” MADDE 5- Aynı Yönetmeliğin ek 9 uncu maddesinin birinci fıkrasının (b) bendinin birinci cümlesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.“Klinik konukevi: Hastaların tedavi sonrası kontrol ve yaşam alışkanlıklarının düzenlenmesi veya risk grubu kişilere ulaşım zorlukları gibi nedenlerle hastane hizmeti alacakları döneme kadar daha az yoğunluktaki bakım hizmetleri ile hastanede günübirlik tedavi (ayaktan kemoterapi tedavisi ve diyaliz gibi) alan kişilere daha az yoğunlukta bakım ve sağlık hizmetlerinin sunulduğu, sadece hasta ve/veya refakatçilerinin kalabildiği, sağlık alanı şartı aranmaksızın müstakil binalarda veya binaların bağımsız bir bölümünde kurulan sağlık kuruluşlarıdır.” MADDE 6- Aynı Yönetmeliğin geçici 3 üncü maddesi yürürlükten kaldırılmıştır. MADDE 7- Aynı Yönetmeliğin geçici 14 üncü maddesine aşağıdaki fıkra eklenmiştir.“Bu fıkranın yürürlüğe girdiği tarihten önce yürürlükte bulunan bu Yönetmeliğin ek 5 inci maddesinin birinci fıkrasının (e) bendinin (3) numaralı alt bendi hükmü kapsamında birden fazla özel sağlık tesisinde çalışmakta olan tabipler mevcut çalışma şekliyle çalışmaya devam edebilirler ancak ayrılmaları halinde hakları sona erer.” MADDE 8- Bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe girer. MADDE 9- Bu Yönetmelik hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür. | ||
AYAKTA TEŞHİS VE TEDAVİ YAPILAN ÖZEL SAĞLIK KURULUŞLARI HAKKINDA YÖNETMELİKTE DEĞİŞİKLİK 16 Ocak 2024
| 16 Ocak 2024 SALI | Resmî Gazete | Sayı : 32431 |
| YÖNETMELİK | ||
| Sağlık Bakanlığından: AYAKTA TEŞHİS VE TEDAVİ YAPILAN ÖZEL SAĞLIK KURULUŞLARIHAKKINDA YÖNETMELİKTE DEĞİŞİKLİKYAPILMASINA DAİR YÖNETMELİK MADDE 1- 15/2/2008 tarihli ve 26788 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmeliğin 7 nci maddesinin birinci fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.“(1) Poliklinikler sadece A tipi ya da B tipi poliklinik olarak ruhsatlandırılır. A tipi poliklinik, en az iki tabip tarafından müştereken açılabilen ve işletilebilen, hizmet birimleri doğrudan birbiriyle bağlantılı olacak şekilde oluşturulan ve bu Yönetmelik ile belirlenen asgari şartları taşıyan; B tipi poliklinik ise en az iki tabip tarafından müştereken işletilebilen sağlık kuruluşudur. Poliklinikte asgari iki tabip kadrosu bulunur. İki ve daha fazla kadrosu bulunan polikliniklere Bakanlıkça ek kadro verilmez.” MADDE 2- Aynı Yönetmeliğin 19 uncu maddesinin yedinci fıkrasında yer alan “Tabip” ibaresi “Tabip/uzman tabip”, “tabip” ibaresi “tabip/uzman tabip” şeklinde değiştirilmiştir. MADDE 3- Aynı Yönetmeliğin 28 inci maddesine aşağıdaki fıkralar eklenmiştir.“(2) Özel sağlık kuruluşları tedavi ettiği hastaların; istirahat/iş göremezlik raporlarını, tedavilerinde kullanılan ilaç, tıbbi cihaz ve malzeme kullanımına yönelik sağlık raporlarını ve ilgili mevzuat kapsamında sürücü/sürücü adayı sağlık raporlarını düzenleyebilirler. Bakanlıkça, bölgenin ihtiyacı, kamu sağlık hizmet sunucularının kapasitesi, özel sağlık hizmet sunucusunun kadro durumu ve raporun türüne göre değerlendirme yapılarak raporlara ilişkin izin verilebilir. Bakanlıkça izin verilen haller hariç olmak üzere; usulüne uygun olarak teşekkül ettirilmiş olsa bile özel sağlık kuruluşları; bu fıkrada belirtilenler dışında durum bildirir raporları düzenleyemezler. Özel sağlık kuruluşlarına durum bildirir sağlık raporu düzenleme izninin verilebilmesi için iç hastalıkları, kulak burun boğaz hastalıkları, genel cerrahi, göz hastalıkları, ortopedi ve travmatoloji veya fizik tedavi ve rehabilitasyon, nöroloji veya ruh sağlığı ve hastalıkları uzmanlık dallarının özel sağlık kuruluşlarının ruhsat/faaliyet izin belgesinde kayıtlı bulunması ve bu branştaki kurul üyesi hekimin de özel sağlık kuruluşunda tam gün esasına göre çalışması zorunludur.(3) Raporlara ilişkin yapılacak itirazlar ile raporların şekil şartlarına ilişkin hususlar Bakanlıkça belirlenir.” MADDE 4- Aynı Yönetmeliğin 29 uncu maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.“ MADDE 29- (1) Sağlık kuruluşları tarafından yapılacak bilgilendirme ve tanıtım faaliyetleri 29/7/2023 tarihli ve 32263 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Sağlık Hizmetlerinde Tanıtım ve Bilgilendirme Faaliyetleri Hakkında Yönetmelik hükümlerine uygun olarak yürütülür.” MADDE 5- Aynı Yönetmeliğin 32 nci maddesinin birinci fıkrası aşağıdaki şekilde yeniden düzenlenmiştir.“(1) Özel sağlık kuruluşları; EK-6’da yer alan Denetim Sorgu ve İdari Yaptırım Formlarında belirtilen kriterlere göre denetlenir.” MADDE 6- Aynı Yönetmeliğin ek 1 inci maddesinin on üçüncü fıkrasının birinci cümlesi ve on dördüncü fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.“Planlama kapsamındaki özel sağlık kuruluşları aynı il sınırları içinde tıp merkezi bünyesinde birleşebilir.”“(14) Bu Yönetmelikte poliklinik odası için tanımlanmış gerekli fiziki mekan ve asgari tıbbi donanımın sağlanması şartıyla, tıp merkezi, poliklinik ve muayenehaneler bünyesinde; deri ve zührevi hastalıkları uzmanları, plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahî uzmanları ile Bakanlıkça onaylı medikal estetik sertifikası bulunan tabiplerce eğitim müfredatları ve sertifika ile edinilmiş yetkinlikleri kapsamında, bulunduğu sağlık kuruluşunda izin verilen tıbbi uygulamalar çerçevesinde, estetik amaçlı sağlık hizmetleri sunulabilir.” MADDE 7- Aynı Yönetmeliğin geçici 14 üncü maddesinde yer alan “31/12/2023” ibareleri “31/12/2024” şeklinde değiştirilmiştir. MADDE 8- Aynı Yönetmeliğe aşağıdaki geçici madde eklenmiştir.“ GEÇİCİ MADDE 18- (1) 7 nci maddenin birinci fıkrası kapsamında halihazırda bir tabip/uzman tabip kadrosu bulunan polikliniklere Bakanlıkça ek olarak bir tabip kadrosu verilir. Anılan hüküm kapsamında bu maddenin yürürlüğe girdiği tarihten önce farklı isimlerle ruhsatlandırılmış olan polikliniklerin ruhsat belgeleri yenilenerek eski ruhsat belgesi iptal edilir. Bu işleme istinaden ruhsat belgeleri yenilenen polikliniklerden ruhsat harcı alınmaz. Bu işlemler 31/12/2024 tarihine kadar tamamlanır.” MADDE 9- Aynı Yönetmeliğin EK-6’sı ekteki şekilde değiştirilmiş ve Ek-15’i yürürlükten kaldırılmıştır. MADDE 10- Bu Yönetmeliğin;a) 7 nci maddesi 31/12/2023 tarihinden geçerli olmak üzere yayımı tarihinde,b) Diğer maddeleri yayımı tarihinde,yürürlüğe girer. MADDE 11- Bu Yönetmelik hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür. | ||
Sağlık Bakanlığı ÖZEL HASTANELER YÖNETMELİĞİ DEĞİŞİKLİK 7 Ocak 2023
| 7 Ocak 2023 CUMARTESİ | Resmî Gazete | Sayı : 32066 |
| YÖNETMELİK | ||
| Sağlık Bakanlığından:ÖZEL HASTANELER YÖNETMELİĞİNDE DEĞİŞİKLİKYAPILMASINA DAİR YÖNETMELİK MADDE 1- 27/3/2002 tarihli ve 24708 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Özel Hastaneler Yönetmeliğinin ek 5 inci maddesinin birinci fıkrasının (ı) bendi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.“ı) Muayenehanesi bulunan hekimler, 1219 sayılı Kanunun 12 nci maddesinin üçüncü fıkrası gereğince hizmet bedeli hasta tarafından karşılanmak ve Sosyal Güvenlik Kurumundan talep edilmemek kaydıyla, muayenehanesine müracaat eden hastalarının tedavisini yıllık sözleşme yapmak suretiyle ilgili branşta ruhsatı bulunan özel hastanelerde yapabilir. Özel hastaneler, ilgili branştaki toplam kadro sayısının üçte birini aşmayacak şekilde hekimle sözleşme yapabilir. Muayenehanesi bulunan 60 yaş üstü hekimler, sözleşme yaptığı hastanelerin birinde bu kadro sınırlamasına tabi tutulmaz. Sözleşme imzalanan hastanede muayenehaneden gelen hastaya öngörülen müdahalenin yapılamadığı durumlarda hekimin istediği başka bir hastanede bu işlemin yapılması için İl Sağlık Müdürlüğü tarafından vaka bazlı özel izin verilebilir. Muayenehane hekimiyle yapılan sözleşmenin taraflarca imzalanmış nüshası, özel hastane tarafından SKYS’ye eklenir ve müdürlüğe gönderilir. Bu durumdaki hastalar, hastanedeki tedavi masraflarının kendileri tarafından karşılanacağı hususu ile tıbbi müdahalenin konusu ve sonuçları hakkında muayenehanede bilgilendirilir ve hastanın bilgileri tedavi olacağı özel hastaneye, Muayene Bilgi Yönetim Sistemi (MBYS) üzerinden Bakanlıkça belirlenen form ile gönderilir. Özel hastanede gerçekleştirilecek ayakta veya yatarak tedavi öncesi muayenehane hastalarına ilişkin bilgilendirilmiş rıza formu hasta veya kanuni temsilcisi, muayenehane hekimi, özel hastanenin ilgili birim sorumlusu ve mesul müdür tarafından imzalanır. Hastanın hastanede tedavisi süresince ilgili hekim tarafından kesintisiz hizmet sunumu sağlanır. Hastaya sunulan teşhis ve tedavi hizmetlerinden muayenehane hekimi ve özel hastane müştereken sorumludur. Bu hekimlere hizmet sunan özel hastanenin mesul müdürü her ay sonu itibarıyla tedavi edilen hasta sayısı ve hekim ismini müdürlüğe bildirir. Ayrıca bu şekilde tedavi gören hastalara ayrıntılı fatura düzenlenir.” MADDE 2- Aynı Yönetmeliğe aşağıdaki geçici madde eklenmiştir.“GEÇİCİ MADDE 20- Bu maddenin yayımlandığı tarihten önce muayenehanesi bulunan hekimler, sözleşme yapacakları hastanelerin birinde ek 5 inci maddenin birinci fıkrasının (ı) bendindeki kadro sınırlamasından muaf tutulur.” MADDE 3- Aynı Yönetmeliğin ekinde yer alan EK-2’nin 29 sıra numaralı satırında bulunan “Ruhsatında ve/veya faaliyet izin belgesinde kayıtlı uzman hekim branşlarındaki kadro sayısının %15’ine kadar uzman hekimle sözleşme imzalayabilme hakkı 1 yıl süreyle durdurulur.” ibaresi yürürlükten kaldırılmıştır. MADDE 4- Bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe girer. MADDE 5- Bu Yönetmelik hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür. | ||
Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelikte Değişiklik 17 Aralık 2022
Bizi takip edin
