Delibal Zehirlenmesi
Delibal Zehirlenmesi (bal tutması) olarak da bilinir. Türkiye’de Doğu Karadeniz bölgesinde çok eskiden beri bilinen nadir bir besin zehirlenmesi nedenidir.
,Alternatif tedavi amacıyla, grayanotoksin içeren Ericaceae ve Sa-pindaceae ailelerinin çiçek ve yapraklarının polen ve nektarlarından üretilmiş balın yenilmesi ile oluşabilen klinik tablodur.
Rhododendron türü bitkiler; Türkiye’de Doğu Karadeniz bölgesi, Japonya, Nepal, Güney Amerika ve
Brezilya gibi pek çok bölgede yetişir ve zehirlenme bu bitkilerin yenmesiyle de olabilir.
Semptomlar deli balın yenmesinden 1,5-3 saat sonra başlar.
Bugüne kadar yapılan yayınlardan anlaşıldığı üzere semptomların şiddeti ve süresi
tüketilen balın miktarına bağlıdır. Zehirlenmenin sebebi bu bitkilerde bulunan Grayanatoksin adlı maddenin (GTX) hücre membranındaki
sodyum kanallarına
bağlanarak sodyum iyonlarının geçirgenliğini artırmasıdır.
Semptomları
Boğazda Yanma Hissi
Agız ve Burunda Kaşınma
Gözde Yanma Kızarıklık
Vertigo Baş Ağrısı
Bulantı Kusma
Savilasyon
İdrar ve Gaitada Kaçırma
Geçici Körlük
Derin Bradikardi
Hipotansiyon
Deliriyum Koma
Hipereksitabilite
Vakalarda en çok görülen belirti %90 Hipotansiyon ve Bradikardidir.
Tedavi :
Delibal zehirlenmesi olgularında semptomlar endişe verici olmasına karşın, pek çok olguda elektrokardiyografik
monitörizasyon, serum fizyolojik infüzyonu ve İV atropin
tedavisinden oluşan destekleyici bakım semptomların
düzelmesi için yeterli olmaktadır.
Yapılan bir çalışmada 0,5 ve 2 mg arasında İV atropin ve yeterli İV sıvı tedavisi ile olguların çoğunda tedavi sonrası normal
sinüs ritmi ve normal kan basıncı değerlerinin sağlandığı görüldü.
Deli bal zehirlenmesi tanısı alan
hastaların birkaç saat ile 24 saat arasında değişen
zamanlarda tam düzeldiği belirtilmektedir.